副乳切除手术是一种针对腋下或胸部附近多余乳房组织的外科治疗方法，主要目的是改善患者的外观和生活质量，关于该手术是否会影响乳房功能，尤其是哺乳功能和感觉，临床和学术界存在广泛关注，本文将从解剖学基础、手术方式、术后功能影响及相关研究数据等方面进行综合分析，探讨副乳切除手术对乳房功能的影响。
一、解剖学基础与副乳形成
副乳（supernumerary breast）是指正常乳房之外额外存在的乳腺组织，常见于腋窝区域，偶尔出现在胸壁、腹部等部位，这些多余乳房组织具有与正常乳房类似的结构，包括乳腺小叶、导管系统、脂肪组织及结缔组织，副乳的存在是由于胚胎发育过程中乳腺线未完全退化造成的。
副乳组织的功能性通常较低，有时存在乳汁分泌和激素反应，但大多数情况下不会像正常乳房那样承担主要的哺乳功能。
二、副乳切除手术的主要方式
副乳切除手术主要采用局部切除法，目标是将副乳组织及其周围多余脂肪彻底切除，手术设计需充分考虑皮肤松弛、疤痕美观及功能保护，手术中需注意避免损伤正常乳房的乳腺导管和神经血管束，尤其是乳房感觉神经和哺乳相关导管。
常见的切除方式包括：
局部皮肤切口切除：适用于副乳组织较小，位置较浅的患者。
腋窝切口结合吸脂术：适合脂肪成分多且无明显腺体组织者。
皮肤切除加组织重塑：针对组织较大且皮肤松弛的患者，术中可能涉及局部皮肤切除和重塑。
手术难点在于如何彻底切除副乳组织同时保护正常乳房的结构和功能。
三、术后对乳房功能的影响
乳房的主要功能包括感觉、结构支持和哺乳，副乳切除手术对这三方面的潜在影响主要来自于以下几个方面：
神经损伤及感觉改变
乳房的感觉由乳头周围及皮肤表层的神经支配，腋下及胸壁副乳切除时，部分感觉神经可能受到牵拉或切断，导致术后局部麻木、感觉减退或异常，根据临床报告，轻度神经损伤较为常见，多数患者在术后数月内感觉可逐步恢复。
乳腺导管系统的完整性
如果副乳组织与正常乳腺导管系统相连，切除时不慎可能影响正常乳房的导管完整性，进而影响哺乳功能，术前影像学检查（如超声、MRI）能够有效判断副乳与正常乳房的连接情况，帮助制定保护策略。
组织结构和外形的变化
副乳切除减少了多余组织，可能引起局部皮肤紧张或疤痕牵拉，间接影响乳房形态和组织弹性，对乳房的支撑结构产生影响，进而可能对乳房功能造成影响，但这种影响多为轻微且可接受的。
四、相关研究与临床数据
多项临床研究表明，副乳切除术后大部分患者乳房的主要功能未受显著影响。例如：
①、一项包含50例副乳切除患者的回顾性研究显示，术后超过90%的患者未出现哺乳障碍，少数患者有短暂的局部感觉异常，但大多数在6个月内缓解。
②、另一项对比研究指出，采用保守切除和神经保护技术的患者，术后乳房感觉保持较好，功能恢复较快。
需要注意的是，手术技术水平及术前详细评估对功能保护起到关键作用。
五、术前评估与术后管理
术前评估应重点关注：
①、副乳与正常乳腺的解剖关系，避免误伤正常组织。
②、乳房的哺乳需求及患者期望，尤其对育龄女性。
③、术区皮肤及软组织情况，规划合理切口设计。
术后应进行规范管理，包括：
①、伤口护理及疤痕预防。
②、感觉功能恢复指导，如适度按摩。
③、定期随访乳房功能，及时发现和处理异常。
六、特殊人群的考虑
对于哺乳期女性，副乳切除需更谨慎，避免损害正常乳腺导管，部分患者可能选择在哺乳期后进行手术，青春期患者因乳房发育尚未完成，手术时机及方案需个体化评估。
美容百科温馨提示：
副乳切除手术在合理设计和操作下，通常不会对正常乳房的哺乳功能和感觉产生显著影响，通过术前充分的解剖评估和术中神经及导管保护措施，手术安全性和功能保留率较高，患者应选择经验丰富的专业医生，详细了解手术风险及术后恢复过程，合理安排手术时间和方案，术后注意伤口护理和功能恢复，有助于减少不适和加快康复。