眉间纹，又称皱眉纹，是面部动态皱纹中的常见类型，主要因额肌、皱眉肌和鼻根肌等重复收缩所致，常在情绪紧张、视力不良或经常皱眉的个体中出现，随着年龄增长，真皮层胶原蛋白流失与皮肤弹性降低，皱纹逐渐由动态变为静态，为了改善眉间纹，软组织填充技术已成为目前较常采用的医疗美容方法之一，在实际应用过程中，眉间纹填充后是否会出现肿胀现象成为众多求美者与医师关注的临床问题。
一、眉间纹填充的原理与常用材料
软组织填充通过将填充物注入真皮或皮下组织，起到支撑、抚平皱纹的作用，在眉间区域，填充可有效填补皱纹凹陷、提升肌肤饱满度与张力，改善面部中轴老化表现，当前常用的填充材料包括透明质酸、聚左乳酸（PLLA）、羟基磷灰石钙（CaHA）等，均具备良好的生物相容性与yiding的降解性。
不同材料的理化特性决定了其注射后组织反应的强弱，例如透明质酸因其亲水性强，注射后在短期内可能吸水膨胀；CaHA则因颗粒特性易刺激局部组织产生轻度炎性反应，因此，肿胀作为填充后短期常见现象，与材料种类、注射技术、个体体质及术后护理等多因素相关。
二、眉间纹填充后肿胀的临床表现
临床上，注射后肿胀通常在术后数小时至24小时内出现，表现为局部皮肤轻度隆起、触之略硬，有时伴有轻微压痛或紧绷感，肿胀多呈对称分布，边界较清晰，多数情况下，肿胀在3-5天内自然消退，个别体质敏感者可能持续一周左右。
需要特别注意的是，若肿胀伴随剧烈疼痛、颜色改变（如紫红或苍白）、明显不对称或功能障碍，应警惕血管压迫或栓塞等并发症的可能，需立即评估处理。
三、影响肿胀发生的相关因素
填充材料的选择
材料颗粒大小、水合作用及黏弹性等物理特性直接影响局部组织反应，透明质酸水合力强，注射后短期内易吸水引发轻度肿胀，相较而言，较高交联度的透明质酸因吸水性较低，肿胀反应可能更温和。
注射技术与层次
注射层次是否准确、操作是否平稳将显著影响组织创伤程度，若注射层次过浅，易刺激真皮神经末梢和血管，引发水肿；而注射过深则可能误入肌肉层，影响表情及血液循环，导致迟发性肿胀或结节。
注射剂量与速度
突然大量注入填充物可能导致局部压力骤升，引发毛细血管渗出，增加组织液积聚，合理控制注射量和速度，可有效降低水肿发生率。
术后护理不当
注射区在术后若遭到揉搓、冷热刺激或剧烈表情运动，均可能加重组织反应，引发或延长肿胀过程，同时，术后头低位、睡姿不当亦可能导致液体滞留。
个体体质差异
有过敏体质或凝血功能异常的个体，更易在注射后出现明显水肿、淤青等现象，此外，女性在经期、孕期、内分泌波动期接受注射，组织水肿发生率相对更高。
四、肿胀的处理与预防策略
术前评估与告知
在注射前，需对求美者进行详细评估，包括皮肤状态、皱纹类型、既往病史及过敏情况，术前宣教应包括肿胀作为正常反应的可能性，以缓解心理焦虑，提高依从性。
选择合适的材料与技术
根据患者皮肤厚度与纹路深浅，个体化选择填充材料种类与注射层次，尽量采用小剂量多点分层注射，减少组织破坏与应激反应。
术后冷敷与避热
冷敷有助于缩小毛细血管、抑制炎性反应，术后24小时内冷敷有助于减轻肿胀，之后可自然过渡至热敷促进代谢吸收。
避免刺激与按摩
注射区48小时内避免化妆、搓揉或做剧烈表情动作，以防局部炎症加剧或填充物移位。
适当使用抗炎药物
对于术后明显肿胀者，医师可酌情使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或抗组胺药，以减轻炎症与过敏反应，但须控制用药剂量与时间，避免副作用。
五、肿胀与并发症的区分要点
尽管肿胀大多为短暂可控的正常生理反应，但在临床判断中需警惕其与严重并发症的鉴别，尤其是以下情形提示可能为非单纯性肿胀：
①、肿胀持续超过7天不缓解；
②、局部皮肤变色（发白、紫红）或出现坏死；
③、局部剧烈疼痛、跳痛或功能障碍；
④、肿胀区域质地坚硬、边界不清或伴发热。
出现上述情况应及时复诊，必要时行超声检查以明确是否存在血管栓塞、异物反应或感染等。
六、实际案例观察与数据支持
在2023年一项临床回顾性分析中，研究者对214例眉间纹注射填充者进行随访调查，结果显示：
①、约78.4%的受试者在术后24小时内出现轻度肿胀；
②、其中95%以上肿胀在术后5日内自然缓解；
③、明显肿胀持续超过7日者占比不到2%；
④、严重并发症发生率低于0.5%。
该数据说明，肿胀作为常见术后反应，多数可自限性缓解，具备良好预后。
提示：
眉间纹填充作为一种较为常用的非手术美容手段，其术后短期内出现轻度肿胀属于正常组织应激反应，通常无需特殊处理即可自行消退，医师在注射前应加强对个体差异的评估，注射中精确控制材料用量与层次，术后则需指导患者规范护理，对于持续性或伴随异常表现的肿胀，应警惕并发症的可能并及时介入处理，加强术前宣教、术中精准操作与术后随访，是提高疗效与安全性的关键保障。